婦人病・婦人科病気とその症状、原因、治療について解説します。 女性特有のがん、腫瘍については早期発見、早期治療すれば完治する病気が多いのです。女医さんのいる婦人科情報も掲載中。

細菌性腟炎・カンジダ腟炎

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【細菌性膣炎について】


◆細菌性膣炎とは◆

ガルドネレラ膣炎とか非特異的膣炎といわれていたものです。
膣炎の症状はあるのですが、原因がよくわからない場合があります。

ガルドネレラという名の細菌は、性交渉により感染することが多いのですが、男性のでは通常症状が全くみられません。

赤くなったり、痒みのあることはまれです。灰色または黄色の水っぽいおりものがあり、魚のような生臭い悪臭があります。

◆細菌性膣炎の原因◆

ガルドネレラという名の細菌が膣内で異常に増殖するのが原因となりますが、どのような場合に起こるのかは、よく分かっていません。
性交経験がなくてもなることがあります

◆細菌性膣炎の症状と治療◆

おりものが増えたり痒みが出たりしますが、抵抗力がしっかりあれば、自然に治ることもあります。おりものの検査で診断し治療は細菌の対する薬を腟内に入れます。


【カンジダ症について】


カンジダ属の真菌(カビの一種)によっておき、性行為による感染のみとは限りません。もともと体内にある菌が、体調を崩すなどの何かの原因で色々な症状を引き起こします。
出産時の産道感染もあります。

性器カンジダ症が一般的ですが、カンジダ菌そのものは口腔内に存在するとも言われています。
乳幼児や老年者が免疫力の低下した場合に、口腔カンジダ症やカンジダ性口内炎を起こすケースがあります。

女性に特有の疾患で、男性に症状がでることはほとんど見られないようです。

◆カンジダ症の原因◆

身体にかかわる要因としては⇒ 月経、妊娠、糖尿病、薬の使用(抗生物質・ピル・ステロイドホルモン・抗がん剤) 、免疫不全(免疫抑制剤の使用)などがあげられます。

性器周辺の要因としては⇒不潔・多汗、通気性の悪い下着、性行為、おりものシートなど生理用品使用による蒸れ、強い刺激のある洗浄剤の使用、膣洗浄器(ビデ)の過度の使用、ステロイド外用剤の濫用などがあります。

注⇒性行為が性器カンジダ症の要因の中にありますが、全体の中で性行為による割合は5%程度と大変低く、性器カンジダ症は通常、性感染症には含まれていません。

◆カンジダ症の症状◆

主な症状としては次のようなものがあげられます。
・外陰部や膣など、性器および性器周辺のヒリヒリとした痛みやかゆみ
・皮膚が赤くなる炎症
・白いヨーグルト状や酒粕(さけかす)状のおりものなど
・性器の炎症(熱くなるような感じ、痛み)
・性交時の痛み
・排尿痛や排尿障害

膣と外陰部に同時に症状が現れることが多く、別名  外陰膣カンジダ症とも言われます。

風邪、疲労、ストレス等が原因で免疫力が低下した時や、ステロイド剤、抗生物質を乱用した場合や妊娠中などに症状が出ることがあります。
中には再発を繰り返すケースもあります。

◆性器カンジダ症の治療

一般的な注意としては、性器を清潔に保つこと、刺激性石けんの使用禁止、通気性のよい下着の使用、症状がある場合は性行為を控えること、などが
あげられます。
病院では、約1週間の治療を行って効果を判定します。
その後、効果が不十分な場合は、追加治療も検討します。
一般的な治療としては、毎日通院して膣内洗浄と膣錠か膣坐薬の挿入をおこないますが、週1回の通院による膣内洗浄と、治療薬だけですむ治療方法もあります。

治療薬としては膣錠、膣坐薬、軟膏、クリーム、経口錠(飲み薬)などがあり、
膣錠、膣坐薬としては、エンペシド膣錠フロリード、アデスタンG100、オキナゾールV100などイミダゾール系の抗真菌薬を使用します。

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